כאב כרוני -גישות זעיר-פולשניות להקלה

כאב כרוני
גישות זעיר-פולשניות להקלה

כאב כרוני - גישות זעיר-פולשניות להקלה

כאב כרוני וטיפולים זעיר-פולשניים - כשהתרופות לא מספיקות אנו כמו האחרים בעולם הרפואי, מתחילים להציע חלופות ראויות. מהו כאב כרוני ומתי הרדיולוגיה הפולשנית יכולה לסייע? כאב כרוני - שמוגדר כסבל ממושך של שישה שבועות ומעלה - יכול לנבוע ממגוון סיבות: מחלות אונקולוגיות, לחץ על עצבים, מחלות מפרקים, דחיסת חוליות ועוד.

כאשר הטיפול התרופתי אינו מספיק, כאשר תופעות לוואי של תרופות פוגעות באיכות החיים, או כאשר הניתוח אינו אפשרי - ישנן גישות זעיר-פולשניות שעשויות להקל על הסבל. הנהלת המרכז הרפואי על שם וולפסון יחד איתי שמנו לעצמנו כיעד להתמחות גם בתחום מניעת כאב כרוני.

חסימות ואבלציה של עצבים

אחת הגישות השכיחות היא חסימה של מקבצי עצבים האחראים על העברת אותות הכאב. לדוגמה, חסימה של מקלעת הצליאקית (Celiac Plexus Block) עשויה להקל על כאבי בטן עליונה בחולים עם מחלות לבלב או גידולים בטניים. פעולה זו מבוצעת בהנחיית CT, בדיוק מיקרוסקופי. במקרים מסוימים ניתן לבצע אבלציה (השמדה) של העצבים להשפעה ממושכת יותר.

חיזוק חוליות - ורטברופלסטי וקיפופלסטי

במקרים של שברי חוליות על רקע אוסטאופורוזיס או גרורות לעצמות, ניתן לבצע חיזוק של החוליה באמצעות הזרקת צימנט מיוחד -פעולה שמפחיתה כאב ומייצבת את השלד. פעולה זו נבחנת בקפידה בהתאם למצב הספציפי ולאחר הערכת כל החלופות האפשריות.

ליווי רפואי ושיתוף פעולה עם צוות כאב

ד"ר שלמן פועל בשיתוף עם רופאי כאב, אונקולוגים ורופאים מתחומים נוספים. כאב כרוני מחייב גישה מקיפה ומותאמת אישית -שבה הטיפול הזעיר-פולשני הוא כלי אחד בתוך תוכנית טיפול כוללת.

שאלות ותשובות נפוצות -כאב כרוני

לא. חסימת עצבים מתאימה לכאבים שמקורם ספציפי וניתן לאתר אותו. לדוגמה, כאבי בטן עליונה הקשורים לגידולים, כאבי גב על רקע שברי חוליות ועוד. ד"ר שלמן מבצע הערכה פרטנית ומפנה למומחה הרלוונטי כאשר הגישה הזעיר-פולשנית אינה מתאימה.

זה תלוי בסוג הפעולה ובחומר המשמש. חסימה (Block) היא לרוב זמנית -ימים עד שבועות. אבלציה עצבית (Neurolysis/Ablation) נותנת לרוב השפעה ממושכת יותר. המשך ההשפעה תלוי גם בהתקדמות המחלה הבסיסית.

הפעולות מבוצעות בהרדמה מקומית ובטשטוש קל. רוב המטופלים מדווחים על אי נוחות מינימלית בזמן הפעולה. חשוב שד"ר שלמן יסביר לכם מה לצפות לפני הפעולה.

כן, ולעיתים דווקא בחולים אונקולוגיים הגישות הזעיר-פולשניות לכאב הן המשמעותיות ביותר -כשמטרת הטיפול היא שיפור איכות החיים ופחות הסתמכות על אופיואידים. ההחלטה נעשית תמיד בשיתוף הצוות האונקולוגי המטפל.

בשתי הפעולות מוזרק צימנט לחוליה השבורה. בקיפופלסטי מנפחים תחילה בלון קטן בתוך החוליה כדי להרחיב את הנפח לפני הזרקת הצימנט -מה שעשוי לאפשר גם שיקום חלקי של גובה החוליה. ד"ר שלמן יסביר איזו גישה מתאימה למצב הספציפי.

לרוב לא מדובר בהחלפה אלא בשילוב. הגישות הזעיר-פולשניות עשויות להפחית את הצורך בתרופות או לאפשר הפחתת מינון, אך לעיתים הטיפול התרופתי נמשך במקביל. כל תוכנית טיפול בנויה בהתאמה אישית.

טיפולים ללא ניתוח

בוא להכיר פתרונות רפואיים מתקדמים למחלות כלי הדם – בהתאמה אישית לכל מטופל.
כל מטופל מגיע עם סיפור רפואי שונה, ולכן גם תהליך האבחון והטיפול חייב להיות מותאם למצבו האישי. במרכז לאבחון מתקדם ולהצלת גפיים אנו מטפלים במגוון רחב של מחלות כלי דם, תוך שילוב ניסיון קליני, טכנולוגיות הדמיה מתקדמות, עבודה רב-תחומית ורפואה מבוססת ראיות.בכל אחד ממרכזי המומחיות באתר תמצאו מידע רפואי מקיף, בשפה ברורה ונגישה, הכולל הסברים על המחלה, גורמי הסיכון, דרכי האבחון, אפשרויות הטיפול והשאלות החשובות שכדאי לשאול לפני קבלת החלטה רפואית.

חסימת כלי דם ורגל סוכרתית

טיפול בטחורים ללא ניתוח

גידולי כבד

כאב כרוני

ורידים וכלי דם

צנתורים טיפוליים

מחלות מפרקים

פרוסטטה מוגדלת

כליות וחולי דיאליזה

השמנה

טיפולים מתקדמים נוספים

מטופלים מספרים עלינו